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金银花和山银花要合理使用

更新时间:2012-01-15点击次数:1517次

     金银花药材是忍冬科忍冬属植物,全世界有两百多种,我国有98种。据调查,在我国民间称“金银花”的植物有17种,均来源于忍冬科忍冬属的不同植物。2003年以前金银花价格一直是每公斤几元到几十元,由于非典原因,从2003年的20元/kg、2009年年初100元/kg、现涨价至360-400元/kg,而且市场极为紧缺。与其药效相同的山银花目前市场价格只有20-50元/kg,而且市场库存量比较大。究其原因,全国人大代表哈药集团总经理姜林奎接受记者采访时为我们解释:

       金银花是一种常用的中药材,有几十种中成药中都使用该药材。《中国药典》中描述其功能与主治为清热解毒,凉散风热。用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热血毒痢,风热感冒,温病发热。临床上用量很大,在抗流感特别是抗非典和抗甲流期间发挥了重要治疗作用。

       山银花在《中国药典》中描述的功能与主治与金银花一致,说明它们在临床应用时是可以替代的。

       中国药典05年版和10年版中的金银花全国范围只有三大产区,最大产区在山东平邑县的16个乡镇,738个自然村,种植面积约30万亩,是半野生半栽培的多年生银花,年产量约4500吨;其次是河南封丘人工栽培的金银花,大约种植面积1万亩,年产量约1500吨;第三是河北省巨鹿县,也是人工栽培,产量与河南差不多。三大产区年总产量约7000吨。

       山银花主要以湖南、四川为代表,其它还有湖北、贵州、广西等地。产地比金银花范围广,都是农民人工栽培种植,年产量1万吨以上,为增加产地农民收入做出了很大贡献。

       由于金银花药效独特,在中成药中广泛应用 ,用量在逐年增加,而且除药品之外,其它领域也大量使用:如食品饮料、凉茶、果汁;日用品牙膏等。仅王老吉凉茶年用金银花量就在4000多吨。据统计目前全国金银花需求在2万吨左右,而实际产量只有7000吨,缺口巨大,若遇到流感病毒,就更加紧缺。另外,日本,韩国及东南亚地区国家更是把金银花视为国宝,我国还有出口,更加大了金银花供应的缺口。而由于05、10年版明确规定忍冬为金银花唯一来源,是道地药材,导致所有处方含金银花的中成药必须使用金银花,从而造成山银花资源大量闲置和浪费,极大地打击了农民积极性,影响了农民种植热情。所以,如何利用山银花目前已经引起很多相关部门的重视。

       对金银花和山银花应用范围,姜林奎的建议是:

       《中国药典》于05年版之前28年间,金银花和山银花在药品中一直混用,而且两者药效相同。鉴于目前市场上金银花资源短缺,价格高涨,百姓用药价格不断攀升,同时,山银花资源大量闲置,农民不满情绪也在不断高涨等情况。我们强烈建议:将金银花和山银花分类管理,即将资源有限的金银花保证高风险类药品如中药注射剂等使用,而对于大量口服中成药则应允许使用山银花,此类口服中成药处方中的金银花可全部改为山银花。这样既能满足高风险药品中药注射剂生产的需要,又能避免产生新的安全性问题,同时能缓解金银花资源紧缺和山银花资源闲置的市场现状,又能安抚农民的不满情绪。也解决了由于金银花药材价格飞涨又无货源,而引起的药品生产企业无生产原料,中成药不断涨价,百姓用药负担不断加重等链锁反应。

 

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